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書田診所腦神經內科主任醫師黃婷毓表示，枕神經痛是頭部後側大枕骨神經及枕骨小神經，因受到壓迫或被肌肉群僵硬而卡住所造成，每次疼痛時間極為短暫外，還可能出現視力模糊、對光敏感、眼睛後方或兩側太陽穴疼痛等症狀。記者簡浩正／攝影 分享 facebook 45歲在銀行從事主管的張先生，工作高壓、時間長，每天用電腦時間超過八小時。上個月右半邊後腦勺有刺痛感，起先不以為意，隨著疼痛頻率愈來愈高，有時更出現劇烈抽痛感，全身都要跳起來；無頭痛病史的他，痛了三天後發現連梳頭時都會半邊頭皮麻痛，擔心是腦瘤而就診，經醫師詢問病史及理學檢查後，診斷為枕神經痛(occipital neuralgia)，經藥物治療已痊癒。收治該病患的書田診所腦神經內科主任醫師黃婷毓表示，枕神經痛是頭部後側大枕骨神經及枕骨小神經，因受到壓迫或被肌肉群僵硬而卡住所造成，通常出現於患者後方枕部（頭部與頸部交界處）單側為主，極少為兩側。其通常表現方式為陣發性疼痛，每次疼痛時間極為短暫。除了突然刺痛外，可能還會出現視力模糊、對光敏感、眼睛後方或兩側太陽穴疼痛等症狀。.inline-ad { position: relative; overflow: hidden; box-sizing: border-box; }
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@media screen and (max-width: 320px){ .inline-ad{margin: 0 -10px;} } 黃婷毓說，枕神經痛算是文明病，長時間的姿勢不良是主因，臨床上就診病患越來越多，好發族群為長滑手機的低頭族、長時間使用電腦上班族、長期仰頭工作者等。由於每次疼痛的感覺強烈，而且無法預測，讓人困擾，且未儘早治療，疼痛感會加劇，頻率也會增加，除了影響日常活動外，睡眠也會被干擾。她曾收治過一名男患者，是常滑手機的低頭族，「忍功一流」痛到快一個月才來，經一個多月的藥物與物理治療後才好轉。在治療上，黃婷毓說可分為口服藥物、物理及枕骨神經阻斷治療。藥物上包括口服非類固醇消炎止痛藥及神經肌肉鬆弛劑等；物理治療則建議使用毛巾熱敷，讓僵硬肌肉處鬆開，並適當休息；枕骨神經阻斷則是局部施打類固醇或神經麻醉劑，約三天時間狀況即緩解。黃婷毓強調，患者在疼痛期間不建議按摩，因為局部按摩有可能使血流增加，讓發炎處反應更劇烈，使疼痛情況惡化。黃婷毓建議可採運動方式紓解，如久坐電腦桌者，每半個小時起身伸展頸部肌肉，或用手拉扯頸部半分鐘方式，左右交替來避免枕神經痛上身。書田診所腦神經內科主任醫師黃婷毓強調，枕神經痛患者在疼痛期間不建議按摩，因可能使血流增加，讓發炎處反應更劇烈。另，民眾平時可以伸展頸部肌肉等方式，避免枕神經痛。記者簡浩正／攝影 分享 facebook 書田診所腦神經內科主任醫師枕神經痛治療上，黃婷毓說可分為口服藥物、物理及枕骨神經阻斷等方式治療。記者簡浩正／攝影 分享 facebook



 英國脫歐與中國景氣下滑 德國經濟今年隱憂


（中央社記者林育立柏林4日專電）德國經濟學家表示，英國脫離歐盟與中國景氣下滑是德國經濟今年主要的隱憂，根據慕尼黑衣佛研究所預測，這個歐元區最大經濟體今年的成長率僅有1.1%。

德國「商報」（Handelsblatt）報導，衣佛研究所（Ifo Institute）所長菲斯特（Clemens Fuest）表示，短期來看，德國經濟主要風險是英國無協議脫歐、中國的經濟問題與美國這一輪復甦的持續性；長期來看，汽車工業的結構性問題和就業人口萎縮將衝擊經濟。

剛公布的採購經理人指數顯示，中國製造業2年半來第一次出現萎縮。菲斯特表示，中國的景氣的確令人憂心，不過沒必要過度驚慌，因為歐盟與美國仍是德國最大的市場，中國僅占德國出口金額的7%。

一般相信，中國經濟主要受到中美貿易戰衝擊，不過柏林智庫墨卡托中國研究中心（Merics）專家強斯敦（Lauren Johnston）指出，過去成長的主要動能基礎建設投資，最近也大幅下滑，原本刺激經濟的做法顯然遇到瓶頸。

光學大廠蔡司（Zeiss）執行長凱施克（Michael Kaschke）也認為，今年景氣充滿不確定性，「不論工業國家或新興市場，都可看到景氣下滑的訊號，而且關稅壁壘的風險比過去更大」。

英國脫歐前景不明是德國經濟學家普遍的憂慮，科隆德國經濟研究所（Institut der deutschen Wirtschaft）估計，如果英國沒有與歐盟達成協議就脫離，德國今年的經濟成長率將腰斬0.5個百分點。

衣佛研究所預測，今年德國的經濟成長率僅有1.1%，比去年的1.5%還低。德國經濟研究所也預期，今年德國經濟只成長1.2%。（編輯：林憬屏）1070104









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