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 輔助過動症治療的膳食補充建議



作者：KingNet國家網路醫藥編輯部


注意力不足過動症（ADHD）是一種常見的神經認知行為障礙，其全球患病率為5.9～7.1％，是一種以多動、注意力不集中和衝動等核心症狀為特徵的神經發育障礙，目前被認為是兒童中最常見的神經精神障礙疾病，雖然這種疾病最常見於兒童時期，但也可能影響終生，儘管其患病率很高，但由於其複雜的病因學，目前尚未確知ADHD的真正致病原因，僅可推斷與遺傳、生化、心理和環境因素有關。

雖然目前ADHD的真正致病原因尚未得到定論，但有科學家提出可能與自由基的氧化應激（oxidative stress）對大腦的多重影響有關。由於大腦的生理代謝率高，因此對氧化應激特別敏感，而氧化應激將會損害神經元的增殖並影響腦細胞凋亡，干擾大腦正常功能。

除此以外，科學家研究發現，ADHD患者過敏性疾病（異位性皮膚炎、氣喘和鼻炎）的患病率增加，因此懷疑免疫系統可能與ADHD間互有關連。過敏反應會影響中樞系統中的膽鹼激素性（cholinergic）及腎上腺素（adrenergic）的活性，而導致ADHD症狀，此外，對於患有異位性皮膚炎的兒童，似乎表現出更多與ADHD相關的症狀，如：注意力問題和衝動。

2016年5月份的PLoS One期刊中表示，患有ADHD和自閉症（Autistic Spectrum Disorder，ASD）兒童與對照組的兒童比較時發現，紅血球中的DHA（docosahexaenoic acid）含量、EPA（n-3 PUFAs eicosapentaenoic acid）含量、AA（n-6 PUFA arachidonic acid）含量較低，而AA / EPA比率則較高，並且這些數值與症狀有顯著相關性。

雖然目前的藥物療法，如：利他能（Methylphenidate）和思銳（Atomoxetine），能夠改善ADHD症狀，但仍有約20～40％的ADHD患者不能從這些藥物中獲得良好效果，因此衍生其他的膳食補充輔助治療建議，例如：植物固醇（plant sterols）、多酚（polyphenols）、益生菌(Probiotics) 、益菌生(Prebiotics)、維他命、礦物質、ω-3脂肪酸（omega-3 fatty acids）…..等。

(一)   抗氧化作用


多酚最著名的特徵就是具有極佳的抗氧化能力，可惜的是口服多酚，會因著肝臟代謝的首渡效應，導致實際吸收率僅為5～10％，對抗氧化的直接影響作用可能很小，不過多酚的其他作用仍然非常亮眼，多酚有助於預防心血管疾病、癌症、神經退行性疾​​病和糖尿病，多酚包括：Anthocyanins（花青素；漿果、深色/紫色植物）、Chalcones（水果、蔬菜和香料）、Dihydrochalcones（蘋果）、Dihydroflavonols（各種水果/蔬菜）、Flavanols（可可、黑巧克力）、Flavanones（橘子和檸檬等柑橘類水果）、Flavones（水果）、Flavonols（堅果、番茄）、Isoflavonoids（豆製品）….等。

(二)   免疫調節作用


免疫調節劑有助於刺激免疫細胞的作用及活化，常見具有免疫調節功能的食物與成份包括：茶葉萃取物（Epigallocatechin gallate，EGCG）、薑黃（薑黃素，curcumin）、蕈類（靈芝、舞菇，beta-glucan）、鋅、硒、接骨木果（Elderberry，花青素、抗氧化劑）、冬蟲夏草、益生菌、黃耆…等。

(三)   不飽和脂肪酸


Omega-3 PUFA（polyunsaturated fatty acids），如eicosapentaenoic acid（EPA）和docosahexaenoic acid（DHA），是必需的營養素，DHA在哺乳動物的大腦中含量非常豐富，研究發現膳食補充ω-3脂肪酸可以減輕ADHD患者的ADHD症狀，常見富含ω-3脂肪酸的食物包括：鯖魚、三文魚、鱈魚肝油、鯡魚、牡蠣、沙丁魚、魚子醬、亞麻籽、奇亞籽、核桃、大豆、雞蛋….等。







 調查：多數保守黨員不挺梅伊版脫歐協議



根據今天(4日)公布的一份調查，英國首相梅伊(Theresa May)所屬的保守黨(Conservative Party)黨員當中，多數都反對她跟歐盟(EU)達成的英國脫歐(Brexit)協議。

現在距離英國正式脫離歐盟，只剩下不到3個月，梅伊仍未獲得國會支持她的協議。先前有人希望耶誕假期間，地方黨員的施壓，可能會說服保守黨國會議員支持梅伊版協議，但今天公布的調查讓希望更加渺茫。

梅伊原定去年12月讓國會表決這份脫歐協議，但她在投票前承認協議不會過關，決定延後表決，目前梅伊正在尋求歐盟(EU)領袖給予英國其他保證。英國國會預定於1月14日當週再行表決。

今天公布的調查是針對1,215保守黨成員進行的，結果發現，有59%的受訪黨員反對梅伊版協議，僅有38%表示支持。

受訪的黨員中超過半數表示，他們不認為梅伊版協議尊重2016年英國脫歐公投的結果。

另外，如果要他們在梅伊版協議跟無協議脫歐之間做選擇，僅有29%的受訪黨員說他們會選梅伊版協議，64%回答他們會選無協議脫歐。

這次保守黨成員調查是於去年12月17日至22日進行，為民調業者輿觀(YouGov)「政黨成員研究計畫」(Party Members Project)的一環。「政黨成員研究計畫」獲得非政府部門公共機構「經濟與社會研究委員會」(ESRC)資助，為期3年，調查範圍涵蓋英國6大政黨成員。

原始連結









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